Lipödem OP Düsseldorf

Das Lipödem ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung des Fettgewebes, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Typisch ist eine symmetrische, krankhafte Vermehrung des Unterhautfettgewebes – vor allem an den Beinen, seltener auch an den Armen. Dabei handelt es sich nicht um normales Speicherfett im Rahmen einer Adipositas, sondern um eine Fettverteilungsstörung mit eigener Krankheitsdynamik.

Die Erkrankung beginnt häufig in hormonellen Umstellungsphasen wie der Pubertät, Schwangerschaft oder den Wechseljahren – muss aber nicht zwangsläufig in diesen Lebensphasen auftreten.

Charakteristisch ist, dass die Fettvermehrung typischerweise oberhalb der Gelenke auftritt – Hände und Füße bleiben unbeeinträchtigt, was einen wichtigen Unterschied zu anderen Ödemen wie dem Lymphödem darstellt. In frühen Stadien verursacht das Lipödem oft keine Beschwerden. Im Verlauf kommt es jedoch zunehmend zu:

• Druck- und Berührungsempfindlichkeit
• Schmerzen insbesondere bei Belastung
• Neigung zu Hämatomen (blauen Flecken)
• einer ausgeprägten Schwellung im Tagesverlauf

In fortgeschrittenen Stadien kann sich zusätzlich ein sekundäres Lymphödem entwickeln – man spricht dann von einem sogenannten Lipolymphödem. In diesem Fall können auch Hände und Füße betroffen sein.

Da das Lipödem unabhängig von Ernährung oder Bewegungsverhalten entsteht, lässt es sich durch Lebensstiländerungen nicht verhindern. Auch medikamentöse Behandlungen zur ursächlichen Therapie existieren derzeit nicht.

Für Patientinnen mit Übergewicht kann jedoch eine Gewichtsreduktion in Kombination mit regelmäßiger körperlicher Aktivität sinnvoll sein, da sich dadurch die allgemeine Symptomatik verbessern lässt – auch wenn das krankhaft veränderte Lipödem-Fettgewebe dadurch nicht gezielt beeinflusst wird.

Zur symptomatischen Therapie kommen konservative Maßnahmen wie manuelle Lymphdrainage und das konsequente Tragen von Kompressionsstrümpfen zum Einsatz. Diese lindern Begleiterscheinungen wie Schwellungen und Schweregefühl, wirken jedoch nicht auf die krankhafte Fettvermehrung selbst ein.

Die einzige derzeit anerkannte Möglichkeit, das krankhafte Fettgewebe dauerhaft zu reduzieren, ist die Liposuktion. Dabei wird das veränderte Fettgewebe gezielt und nachhaltig entfernt – ein entscheidender Schritt zur langfristigen Verbesserung der Beschwerden und Lebensqualität.

Die ersten Anzeichen eines Lipödems treten häufig in hormonellen Umbruchphasen wie der Pubertät, seltener auch während einer Schwangerschaft oder in den Wechseljahren auf. Typisch ist eine symmetrische Zunahme des Unterhautfettgewebes, meist an Beinen, seltener auch an den Armen, ohne entsprechende Veränderungen im Ess- oder Bewegungsverhalten.

Betroffene berichten früh über:

• ein Schweregefühl in den Extremitäten,
• Druck- und Berührungsempfindlichkeit,
• eine deutlich erhöhte Neigung zu Hämatomen (blauen Flecken),
• einen Verlust an Kontur in den betroffenen Körperregionen sowie
• Spannungsgefühle bereits nach kurzen Belastungen.

Im Verlauf der Erkrankung kann es zu deutlichen Schmerzsymptomen, teils schon in Ruhe, sowie funktionellen Einschränkungen kommen. Hormonelle Schwankungen – insbesondere während der Schwangerschaft – können das Fortschreiten der Erkrankung zusätzlich beschleunigen und sogenannte Krankheitsschübe auslösen.

Die Erstdiagnose eines Lipödems erfolgt in der Regel durch den Facharzt für Phlebologie. Dieser beurteilt nicht nur die Fettverteilungsmuster und die klinische Symptomatik, sondern führt auch wichtige funktionelle Untersuchungendurch – etwa zur Lymphabfluss-Situation, venösen Durchblutung und zur Differenzierung gegenüber Lymphödem oder Adipositas.

Die phlebologische Diagnostik stellt damit die medizinische Grundlage für jede weiterführende Therapie dar – sei es konservativ oder operativ. Dazu zählen:

• die Verordnung von flachgestrickter Kompressionsversorgung,
• die manuelle Lymphdrainage,
• sowie ggf. ergänzende Ernährungs- und Bewegungsempfehlungen.

Für eine weiterführende chirurgische Behandlung – etwa durch eine Liposuktion – ist ein aktueller phlebologischer Befund essenziell. Bitte bringen Sie diesen unbedingt zum Erstgespräch mit, da eine Operation ohne medizinische Indikationsstellung als ästhetischer Eingriff gewertet wird und somit mehrwertsteuerpflichtig ist.

Wir arbeiten eng mit führenden phlebologischen Zentren und spezialisierten Netzwerkpartnern zusammen. Diese interdisziplinäre Kooperation gewährleistet unseren Patientinnen eine individuell abgestimmte, ganzheitliche Betreuung – vor, während und nach der Operation.

Ja, eine Finanzierung ist grundsätzlich über unsere Finanzierungspartner möglich

Nicht jede Patientin mit einem Lipödem muss operiert werden. In frühen Stadien oder bei milden Verläufen kann durch eine konsequente konservative Therapie – bestehend aus Kompressionsversorgung, manueller Lymphdrainage und regelmäßiger Bewegung – häufig über Jahre hinweg ein stabiler Zustand mit guter Lebensqualität erreicht werden.

Wenn jedoch trotz optimaler konservativer Maßnahmen Beschwerden zunehmen, Schmerzen chronisch werden oder die Beweglichkeit eingeschränkt ist, stellt die Liposuktion aktuell die einzige effektive Möglichkeit dar, das krankhafte Fettgewebe dauerhaft zu entfernen.

Ein frühzeitiger Beginn der operativen Behandlung kann langfristig entscheidend zur Stabilisierung des Krankheitsverlaufs beitragen. Je früher eingegriffen wird, desto besser lässt sich ein Fortschreiten der Erkrankung verhindern – mit positiven Effekten auf Lebensqualität, Mobilität und Schmerzfreiheit.

Ob eine Operation medizinisch sinnvoll ist, wird individuell beurteilt. Allgemeine Kontraindikationen für chirurgische Eingriffe werden dabei selbstverständlich mitberücksichtigt. In den meisten Fällen ist die Liposuktion jedoch ein nachhaltiger und gut verträglicher Therapiebaustein im Gesamtkonzept zur Lipödem-Behandlung.

In der Regel führen wir Lipödem-Operationen ab dem 18. Lebensjahr durch. In Einzelfällen – etwa bei einem ausgeprägten Befund und erheblicher psychischer Belastung – kann eine Operation auch früher sinnvoll sein. Solche Entscheidungen treffen wir stets individuell und sorgfältig im Rahmen einer interdisziplinären Einschätzung.

Grundsätzlich bestimmt der subjektive Leidensdruck den optimalen Zeitpunkt für den Eingriff. Bei milden Verlaufsformen kann die Erkrankung durch konservative Maßnahmen wie Kompressionstherapie, manuelle Lymphdrainage und Bewegung häufig über Jahre stabil gehalten werden – mit guter Lebensqualität.

Unsere Empfehlung lautet dennoch, die operative Behandlung möglichst frühzeitig in Erwägung zu ziehen. Denn: Eine Liposuktion in einem frühen Stadium kann die Progression der Erkrankung deutlich verlangsamen, die Elastizität des Gewebes besser nutzen und so zu einem ästhetisch und funktionell besseren Ergebnis führen.

Zudem beobachten wir häufig eine positive Umstellung des Stoffwechsels nach der OP, was zu einem zusätzlichen Gewichtsverlust führen kann – mit entsprechendem positivem Einfluss auf das allgemeine Wohlbefinden und die psychische Stabilität.

Frühzeitig und gezielt zu handeln, lohnt sich – medizinisch wie emotional.

Grundsätzlich kann eine Lipödem-Operation zu jeder Jahreszeit sicher durchgeführt werden. Die Vorstellung, der Eingriff sei nur im Winter oder Herbst sinnvoll, ist veraltet. Vielmehr gilt: Der richtige Zeitpunkt ist dann gekommen, wenn der Leidensdruck der Patientin hoch ist – unabhängig von der Jahreszeit. Der körperliche und seelische Belastungsgrad durch das Lipödem ist in der Regel deutlich größer als die temporäre Einschränkung durch die Operation und die anschließende Regeneration.

Weiterführende Informationen: Liposuktion bei Lipödem im Sommer

In wenigen Fällen kann eine Operation jedoch nicht unmittelbar empfohlen werden – etwa bei schwerwiegenden Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems oder einem erhöhten Narkoserisiko. In solchen Fällen ist eine sorgfältige interdisziplinäre Abklärung erforderlich.

Dank unserer engen Zusammenarbeit mit erfahrenen Fachärzten für Anästhesiologie und Innere Medizin kann die OP-Fähigkeit direkt bei uns im Haus schnell, sicher und zuverlässig überprüft werden. Sollte ein Eingriff vorübergehend nicht möglich sein, beraten wir Sie individuell über sinnvolle Alternativen und therapeutische Zwischenschritte – stets mit dem Ziel, Ihre Lebensqualität so rasch wie möglich zu verbessern.

In den meisten Fällen sind für ein optimales Ergebnis mehrere Operationen erforderlich. Gerade bei ausgeprägten Befunden, die sowohl die Beine (Vorder- und Rückseite) als auch die Arme betreffen, erfolgt die Behandlung in der Regel in drei separaten Eingriffen. Ziel ist es, die Operationszeit sowie das belastete Wundareal möglichst gering zu halten, um eine schnelle und sichere Heilung zu gewährleisten.

Bei weniger stark ausgeprägten Befunden kann es hingegen ausreichen, in zwei Eingriffen die betroffenen Areale zu behandeln und damit sowohl die funktionellen Beschwerden als auch die ästhetischen Erwartungen der Patientin zu erfüllen.

Die genaue Eingriffsplanung erfolgt individuell im Rahmen des Beratungsgesprächs und wird transparent in einem schriftlichen Kosten- und Behandlungsplan zusammengefasst. So wissen Sie genau, mit welchem Ablauf zu rechnen ist – selbstverständlich unter dem Aspekt größtmöglicher Sicherheit und nachhaltiger Ergebnisqualität.

Die abgesaugten Fettzellen werden dauerhaft entfernt. Allerdings kann nicht das gesamte vom Lipödem betroffene Fettgewebe bei einer Operation beseitigt werden. Die verbleibenden Lipödem-Zellen können daher weiterhin Fett anlagern, was jedoch erfahrungsgemäß sehr langsam erfolgt, da die Menge an krankhaftem Fettgewebe deutlich reduziert ist.

Viele Patientinnen profitieren langfristig von stabilen Ergebnissen, besonders wenn sie einen gesunden Lebensstil beibehalten. Zudem zeigt die Erfahrung, dass sich nach der Operation häufig der Stoffwechsel verbessert, was zu weiterem Gewichtsverlust führen kann.